女人来讲,肌肉可不常见,这说明她不只是喜欢运动,也许跟职业有关,没准是运动员之类的。
再看面色,稍微有些发白,嘴唇有些发干,眼球无明显血丝、或者发黄的迹象,面色上可以确诊,肝胆心脾肺都没有明显问题。
院长把脉结束,没有诊断出病因,打开病历一边看一边问:“干什么工作的?”
男人解释说:“是国家运动员。”
院长有些小惊讶,质问道:“哪方面的运动员?”
“射箭。”女人说出自己的专业,脸上情不自禁的流露出骄傲的神态。
张琦猜的没错,她果然是运动员,正好趁着院长问诊,张琦接手把脉,她的脉象平稳有力,浮而实,洪而长,说明她中气十足,果然是个练家子的脉象。
“我在其他医院看过病,但都没查出什么结果。”
他的丈夫紧跟着,把其他医院的拍片化验交上来,院长挨个查看,见张琦把脉结束,递给张琦说:“你这嘴开过光啊。”
“嘿嘿。”
张琦接过来挨个查看,胸片肺部无异常,心电图显示心率过缓,正常人心率是60~80,但对运动员来讲是正常,因为长时间的锻炼,运动员的心率都保持在50~70之间。
血液化验单也没有异常,只有肌酸激酶同工酶有明显偏高,这个也不要紧,肌酸激酶同工酶指的是血液在肌肉中的表现,如果是经常锻炼的人,肌肉劳损会出现偏高现象。
院长问诊完毕,摘下眼镜把病历本交给张琦,对着患者说:“去床上躺下,需要按压检查和听诊检查。”
中医内科能用到按压检查的时候不多,但一般都是腹腔消化道疾病,比如结石,肠梗阻,十二指肠溃疡,阑尾炎等等,听诊检查基本都是肺腔呼吸道疾病。
院长能同时用到这两个检查,说明患者的症状绝对不简单。
想到这,打开病历本。
患者夏淑梅,27岁,职业运动员。
临床表现:间接性肋间剧烈疼痛,偶发手抖,肌肉痉挛,伴有眩晕、呕吐。
病因不明,待确诊。
“间接性,肋间剧烈疼痛?”张琦喃喃自语。
患者在丈夫的帮助下,已经躺在了诊断床上,院长戴好手套,让她双腿伸直,在胯骨与肚脐之间的位置按压下去。
“疼吗?”
“不疼。”
肃然抬手。
“疼吗?”
“不疼。”
院长现在检查的是阑尾炎,排除。
接着是大肠、小肠、十二指肠、升结肠、降结肠、乙状结肠,全都按压了一遍,都没有出现疼痛症状。
张琦也有点懵逼,就站在院长身边看着,心里还不得不敢看,他这嘴啊,还真是开了光,说看疑难杂症,还真的来了一位。
院长无法诊断,皱着眉头问:“你发病的时候,是那个位置疼,具体的指一下。”